Vértigo: causas, tipos y tratamiento
Revisado por la Dra. Elvira Diaz
Otorrinolaringóloga · Sociedad Dominicana de Otorrinolaringología
Última revisión médica:
El vértigo es la sensación de que todo gira a tu alrededor (o de que tú giras), distinta del mareo o la sensación de desmayo inminente. El tipo más común, el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), es también el más benigno: aparece con ciertos movimientos de cabeza y en muchos casos se resuelve con una maniobra de reposicionamiento en consulta, sin necesidad de medicación continua. Otras causas —como la enfermedad de Ménière o una inflamación del nervio vestibular— requieren un manejo distinto, por eso identificar el tipo es el primer paso.
Vértigo periférico vs. vértigo central: la diferencia importante
| Vértigo periférico | Vértigo central | |
|---|---|---|
| Origen | Oído interno / nervio vestibular | Sistema nervioso central |
| Frecuencia | El más común | Menos frecuente |
| Ejemplo típico | VPPB, enfermedad de Ménière, neuronitis vestibular | Relacionado con otras condiciones neurológicas |
| Evaluación | Otorrinolaringología | Requiere evaluación neurológica |
¿Qué es el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)?
Es el tipo de vértigo más frecuente en consulta. Se presenta con episodios breves — segundos a un par de minutos— desencadenados por movimientos específicos de la cabeza: acostarte, girarte en la cama, o mirar hacia arriba. Es, como dice su nombre, benigno: no indica un problema neurológico grave.
Una de las formas de resolverlo es con una maniobra de reposicionamiento realizada en consulta (como la maniobra de Epley), que reubica los pequeños cristales del oído interno responsables del episodio. Muchos pacientes notan alivio significativo después de una sola sesión, aunque el número de sesiones necesarias varía según el caso.
Otras causas de vértigo
- Enfermedad de Ménière — trastorno del oído interno que suele venir acompañado de zumbido y pérdida de audición fluctuante, además del vértigo — si el vértigo viene con zumbido, revisa nuestra guía sobre zumbido en el oído
- Neuronitis vestibular (o laberintitis) — inflamación del nervio vestibular, generalmente tras una infección viral, que causa vértigo más sostenido (horas a días) en vez de episodios breves
- Otras causas menos comunes — que ameritan una evaluación más completa cuando el vértigo no encaja en los patrones anteriores
Si quieres ver el resto de afecciones del oído, consulta nuestra guía completa de salud auditiva.